Недавно Американская Ассоциация Диабета (ADA) внесла обновленные рекомендации стандартов лечения диабета на 2024 год, учитывая выводы экспертов и новые научные открытия.
В прошлом году стандарты сфокусировались на индивидуализированном подходе и использовании передовых технологий, таких как непрерывный мониторинг глюкозы. Однако 2024 год принес переломные изменения, обращая внимание на важность скрининга и профилактики для предотвращения осложнений диабета. Это существенный сдвиг в фокусе, который отмечает важность не только лечения, но и предотвращения прогрессирования заболевания.
Обновленные рекомендации ADA подчеркивают важность скрининга на стресс и тревогу среди пациентов с диабетом. Украинцам особенно важно обратить на это внимание, так как в условиях войны жизнь в стрессе и тревоге может повысить риск заболевания сахарным диабетом (СД). Стресс и тревога оказывают прямое воздействие на глюкозный обмен и общую самооценку. Поэтому важно включить скрининг этих факторов в план лечения и поддержки пациентов с диабетом.
Согласно новым рекомендациям, психосоциальный скрининг должен включать оценку уровня стресса и тревоги, а также реакции на них в контексте жизненных обстоятельств и лечения. Это поможет выявить пациентов, которые нуждаются в дополнительной поддержке и психологической помощи. Украинским медицинским работникам важно разработать и внедрить протоколы психосоциального скрининга для общих и диабет-связанных настроев, а также других тем, таких как стресс, качество жизни, наличие ресурсов (финансовых, социальных, семейных и эмоциональных) и психиатрический анамнез.
Кроме того, украинцам нужно обратить внимание на рекомендации по сну как важному аспекту диабетического ухода и скринингу проблем со сном, которые могут быть вызваны ночными боевыми действиями и тревогами.
Заметным является также увеличивающееся внимание к скринингу на СД пациентов, у которых есть анамнез острого или хронического панкреатита; а также тех, кто имеет заболевания сердца или кровеносных сосудов.
Дополнительно новые рекомендации определяют необходимость скрининга для пациентов, принимающих медикаменты, которые могут увеличить риск развития СД. Например, антипсихотические препараты второго поколения.
Кроме того, ADA подчеркивает важность скрининга и профилактических мероприятий в случае выявления риска развития диабета 1 типа. Согласно стандартам, лицам в возрасте от 8 лет и старше с диабетом 1-го типа 2 стадии рекомендуется рассмотреть возможность применения препарата Tzield, который стал центром внимания еще в 2022 году. Его применение позволяет отсрочить начало диабета 1-го типа 3 стадии патогенеза.
В целом, обновленные стандарты лечения демонстрируют нарастающую важность скрининга и профилактики в современном подходе к управлению СД. Это отражает не только изменения в лечебной практике, но и усиленное внимание к предотвращению осложнений, что является критическим аспектом улучшения качества жизни пациентов с СД.
Инициативы, такие как CheckEye, которая предоставляет скрининговую платформу, основанную на искусственном интеллекте (ИИ), для выявления рисков и осложнений диабета, становятся еще более актуальными в контексте этих обновленных стандартов. Использование ИИ позволяет эффективно выявлять риски и своевременно вмешиваться в лечение, что является ключевым для предотвращения серьезных осложнений СД.
Кроме того, важно отметить, что скрининг глаз также имеет большое значение в выявлении осложнений диабета, таких как диабетическая ретинопатия. CheckEye надеется, что методика скрининга будет и дальше развиваться, и уже в следующем году к уже существующим рекомендациям, касающимся скрининга, будет добавлен скрининг глаз для раннего выявления заболеваний.
Источник:
Diabetes care. American Diabetes Association. (2024, January 1). https://diabetesjournals.org/care/issue/47/Supplement_1